花蓮慈院 護心同行 共創健康「心」生活《人醫心傳》265期

十二月二十七日

心血管疾病長年高居臺灣人十大死因前三名, 為守護花東地區病人健康,花蓮慈濟醫院於十二月二十七日舉辦「心臟衰竭與冠心病病友關懷聯誼與健康講座」,邀集超過五十位病友與家屬參與。心臟內外科、護理、營養與長照等團隊共同分享醫療新知,也讓病友勇敢說出自己的故事,彼此扶持增強面對疾病的信心。

王志鴻副院長表示,他在花蓮服務三十五年,見證醫療團隊從早期僅有少數幾位醫師,如今發展為能提供全方位照護的大型醫療體系。他指出,花蓮慈院已通過醫策會「冠狀動脈疾病」與「心臟衰竭」疾病認證,醫療品質不遜於西部醫學中心,更聘有專業疾病管理師,確保病人在出院後的急性期內,能隨時與醫療團隊保持聯繫。

被外科醫學會推選為二○二五年度好醫師的張睿智副院長分享,心臟外科的角色已從過去的「修理馬達」,進展到能「更換馬達」。他說明,隨著生物科技發展,現已有微型人工心臟與新式心室輔助器,其效能甚至超越葉克膜。花蓮慈院除傳統開胸手術外,也提供微創手術,並與心臟內科合作發展混合型手術,為東部病人爭取更多選擇與生機。

心臟內科主任謝仁哲指出,花蓮慈院能為患者提供全方位照護服務。治療不僅有外科作為手術後盾,術後更有內科持續照護病人健康。

心血管疾病往往難以即時察覺與處理。心臟內科心功能檢查室主任劉維新鼓勵病友充實醫學知識,照顧自己更守護親友。他指出,藥物治療雖然重要,但當心臟「零件」出現問題時,仍需仰賴外科手術進行修復,才能解決根本原因。心臟內科主治醫師陳郁志也提醒,「心絞痛不一定會感到疼痛。」常見表現為胸口被重物壓住的悶感,如果症狀持續超過十五分鐘並伴隨冒冷汗, 甚至蔓延至下顎或肩膀,應立即撥打一一九,送醫進行診斷與處置。

心臟血管外科專科護理師羊乃瑭,向病友說明心臟衰竭與冠心病的外科手術及血管內治療方式。她比喻,心臟瓣膜如閥門,若生鏽、關不緊或打不開,心臟就必須耗費更大的力氣運作,久而久之可能導致心臟衰竭。常見症狀包括呼吸喘、下肢水腫、一躺下就會咳嗽,以及容易疲倦、食欲不振等。她提醒,導致心臟與心血管疾病的危險因子,包含三高:「高血壓、高血糖、高血脂」,以及抽菸、喝酒。初期可透過藥物控制三高與心律,並配合戒菸酒,遵循低鹽、低油的飲食習慣與運動復健; 若已接受手術治療,也必須多加注意傷口護理。

張睿智副院長與謝仁哲主任則強調,花蓮慈院內外科團隊二十四小時相互支援,讓花東地區病人在面對急性心血管疾病時,享有即時且完整的醫療資源。陳郁志醫師指出,過去來院接受心導管檢查的病人中,只有約兩成搭乘救護車到院,甚至有人是騎腳踏車或走路來,容易錯失九十分鐘的黃金救援時間。現在在救護車上可以即時做心電圖檢查並回傳醫院,大幅提升救治效率。根據統計,搭乘救護車到院的患者死亡率幾乎接近於零。

飲食管理也是心臟病友維持健康的重要關鍵。營養師楊靜強調飲食「均衡」原則,建議每餐的蔬菜量應比拳頭大一點,烹調用油可選擇大豆油或橄欖油等好油,並減少臘肉、香腸等加工食品, 以避免水腫與鈉攝取超標。她特別提醒,服用抗凝血劑的病人要注意維生素K 及魚油攝取量需保持穩定;高血鉀病人則應避免蔬果汁或高鉀水果,如草莓、奇異果與香蕉等。

長照護理師吳霜梅說明,高齡與失能患者可運用長照二點零資源,包括居家服務、輔具租借,及愛心計程車或長照巴士等接送服務,民眾可撥打一九六六專線諮詢。針對八十歲以上長者,政府已放寬申請外籍看護的標準, 希望減輕少子化家庭的照護壓力。

病友趙先生分享一路走來的心路歷程。心臟功能不好的他,兩年前因心臟衰竭引發心因性休克,經花蓮慈院團隊搶救後成功保命, 成為花蓮首例接受長效型心室輔助器的病人。他感恩張睿智副院長與團隊的照顧,讓他從無法正常坐臥,逐步恢復到能行走、開車,甚至外出旅遊,宛如重獲新生。另一位八十五歲、同時患有心肌梗塞與糖尿病病人的家屬,也分享十年照護心得,指出勤於監測數據並嚴格遵循醫囑服藥,是給病人最實際的支持。

活動尾聲,慈濟大學護理學系助理教授謝美玲歡喜與病友及家屬齊聚,心靈健康與醫療同樣重要。她帶領大家練習手語,花蓮慈院團隊與病友們牽起彼此的手開心高歌,為聯誼會畫下圓滿句點。(文、攝影/宋雨安)

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