封面故事

口述／林珀州　玉里慈濟醫院總務股長

九一八地震發生時，我離震央非常近。那天是星期天，我和太太帶孩子出去玩，開車經過關山跟池上的交界時，剛好就地震，當下晃得很厲害，就先停在路邊。地震過後，想要返回玉里鎮，但高寮大橋斷裂，玉里大橋管制封橋，有部分路段的水管被震破而封路，所以我們只能先從小路北上開到瑞穗，再走臺九線趕到醫院，繞了一大圈的路程，耗費比平常多了一倍的時間。

所幸，地震後十分鐘內，行政總值彭俊德、行政組陳秀金組長、資訊許唐銘組員，已經先將全院巡檢過一遍，尤其是可能有高危險的區域，並緊急關水及關瓦斯。等我終於抵達醫院後，跟著彭俊德再巡一遍，看看哪些地方是比較嚴重的，並將損毀處拍照記錄。

在我趕回醫院的路上，醫療法人資源管理室溫佳玲副組長已經打電話給我，她說如果醫院有什麼儀器設備損壞需要維修，可以盡快跟他們講，他們會負責聯繫廠商！而林副總 ( 靜憪師姊 ) 當天第一時間就領頭帶隊，營建處鄧乃仁師兄與花蓮慈院沈芳吉主任、曾繁介高專一起到玉里慈院來，慈濟基金會與花蓮慈院都派出工務人員及醫工室同仁前來支援修繕。

震後院內須立即修復的大型醫療設備，分別有洗腎室的 RO 水系統、血液透析機螢幕、震波室的鉛門，而且 CT（電腦斷層攝影）無法啟動。

林珀州股長（右二）感恩慈濟基金會與花蓮慈院，在地震當天派工務及醫工室同仁前來支援。左一為花蓮慈院吳彬安副院長、左二為醫工室劉家佑同仁。攝影／曾慶方

那天回報給溫佳玲副組長，她立刻聯絡廠商下來做維修。電腦斷層攝影儀器的維修人員是從臺北一路開車下來，在當天晚上十一點多抵達我們醫院。因為儀器會出現故障代碼，必須由維修人員來現場確認故障及受損情形，然後訂零件，等零件到了才能更換修理。隔天週一下午零件就到了，他就開始維修，週一晚上就修好了。

地震當天，我感覺自己忙到不知道東西南北，大概晚上快十二點鐘才離開醫院回家。

隔天九月十九日下午開修繕會議，九月二十日工班就開始進來醫院維修，大概半個月的時間，到十月五日、六日左右，我們用最快的速度復原醫院毀損部分。玉里慈院的建築物及硬體設備能在短時間完成修繕，還有另一位重要推手──慈濟基金會營建處鄧乃仁師兄。

鄧師兄是玉里人，九月十八日正巧休假回玉里，震後，林碧玉副總得知他在玉里，便請他先來醫院檢視建築結構有沒有受損，後續的所有維修，鄧師兄也全力協助。

整棟醫院的硬體維修由鄧乃仁師兄主責，包括泥作、油漆、水電、空調跟風管，都是他協助找包商維修，擔任主要窗口，我負責協調各單位。

從九一八地震後，一直馬不停蹄，聯繫維修事宜、調度建物補強的作業，內部修繕工程的安排必須與各單位確認什麼時候可以施作，並且要在不影響醫療服務的情況下進行修繕。在修復醫院的同時，又要確保維持醫療量能，非常感恩院內各單位都很配合，讓我們的工班可以進去做維修，也感恩能用最快的速度恢復醫院的硬體及受損的地方，感恩所有人的幫忙！ ( 採訪整理／林芷儀 )

文／吳彬安　花蓮慈濟醫院副院長

九月十七日就有地震，震央在關山，我去電了解關山慈濟醫院沒有受到地震影響，一切正常。九月十八日星期日當天下午地震發生時，我人在從臺北回花蓮的火車上，同時間整個車廂的手機此起彼落響起了地震警示聲，看了一下時間，抵達花蓮的時間還要將近一個小時。

拿起手機瀏覽即時新聞跟進災情，一開始狀況並不明朗，隨著時間過去，地震造成的災情消息陸續出現，得知一間超商倒塌，有些道路、橋毀損，交通受阻⋯⋯。得知重大災情發生在玉里，我先打電話給玉里慈濟醫院的管理室張嘉玲主任，問候他們平安與否，了解災損的大致狀況，迫切要處理的地方。接著聯絡花蓮慈濟醫院當時值班的徐中平副院長，林欣榮院長當時人也還在臺北，透過醫院的 LINE 合心群組開始討論，啟動動員協助。

首要擔心玉里慈濟醫院的急診人力，所以安排急診醫師與護理人力支援，接著是希望不影響就地開刀，所以支援麻醉科醫師一位，因為花蓮慈院隔天星期一的刀房全滿，沒有餘力接手玉里轉來的手術，所以麻醉科醫師預計在玉里留到星期一，支援在玉里手術；考量會有嚴重骨外傷患，所以需要一位骨科醫師⋯⋯。等我搭的火車抵達花蓮火車站，我出了後站後，醫院的巴士也駛達來接我，準備出發去玉里的醫護與搶修團隊都在車上了。

骨科部副主任葉光庭醫師（中）剛結束慈濟大學模擬手術教學行程，穿著短褲就坐上南下支援的公務車。攝影／徐中平

還缺一位骨科醫師，葉光庭醫師接到通知時，才剛結束在慈濟大學的模擬手術教學的行程，他說：「我身上穿一條短褲耶。」我說：「那沒關係啊！」巴士就開回醫院大門口去接，只有幾分鐘的時間，他真的來不及換，穿著短褲就上車了。所以我們有四位醫師前往支援，急診部陳坤詮主任、麻醉部陸翔寧主任、骨科葉醫師及我負責影像醫學部相關。

醫院巴士立刻往玉里開，非常時刻，司機開得很快，我覺得比平常快了二十分鐘就到了。林靜憪副總是在我前一班火車回花蓮，總務室沈芳吉主任先行陪伴副總，比我們早一步到玉里開始視察。

六點多趕到玉里慈濟醫院，急診大量傷患機制已經就緒，我就開始逐層樓去巡檢，樓上的廚房、瓦斯管、水管等等很多都斷了，能夠到街上買到材料修理的就馬上處理，但開刀房的狀況是無法當天運作，CT 電腦斷層掃描儀器也壞了，要等零件從西部送來才能修理⋯⋯到晚上九點多，玉里慈濟醫院受地震影響的狀況都盤點好，一切都在掌握中了。我們這時才匆匆吃點東西填填肚子，支援工作告一段落。

九一八地震，花蓮慈院吳彬安副院長（中，灰帽者）帶領團隊南下支援玉里慈院大量傷患救援。攝影／曾慶方

回程時，我們跟林副總經過玉里榮民醫院，也去看一下玉榮的狀況，有沒有什麼需要幫忙的，幸好他們的受損情形比玉里慈院輕微，玉里慈院是比較嚴重的。經過玉里靜思堂時，剛好有一家三口人前來，他們很害怕，不敢回家住，怕房子倒了，跑來靜思堂詢問能不能住在靜思堂？其實這時慈濟社區志工也啟動關懷，當然歡迎他們在這裡安心避難。

我從二○一六年來到花蓮慈濟醫院工作時，玉里與關山慈濟醫院即將面臨醫院評鑑，所以我每個月去一次，幫忙處理玉里和關山慈院的營運缺補，不管是人力、環境、醫療資訊系統、儀器設備或行政流程等等，如果是花蓮慈院能幫忙的，就會協調，盡可能補足；後來狀況穩定就沒有固定每個月去了。

從醫三、四十年了，經歷過幾次天災的大量傷患救援，一九九九年九二一大地震的時候，我在署立醫院的新營醫院當副院長；臺南○二○六大地震，是二○一六年，那時我在安南醫院；然後我到花蓮慈院服務後，花蓮○二○六大地震是二○一八年；還經歷了一次非天災的○四○二太魯閣列車出軌的大量傷患處理⋯⋯醫院所有功能的動員協助、指揮系統的良好運作非常重要，最緊要的還是第一線的醫療，跟時間賽跑，守護生命與健康。

當初接手協助玉里與關山慈院，是上人交待林院長讓我們要去幫忙，我自然全力以赴。雖然兩家醫院每年虧損上千萬，但在地醫院對於鄉親的重要性，遠遠超出想像，我們能做的，就是讓優化醫院的服務品質，讓醫院整體組織強大起來，將來在財務上不要過於依賴慈濟基金會的慈善補助，這是我們的目標，雖然真的很不容易。值得開心的是，經過大家的努力，關山慈濟醫院的財務狀況已漸穩妥，即將損益平衡。

很欣慰能看到經歷這次地震災損的玉里慈院洗腎室，在最短時間就完成修復，也順利在二○二二年底開始運作，讓玉里洗腎病人不再受奔波之苦。

緊接著二○二三年要推動心導管室的建置計畫，希望能經讓玉里慈院的醫療動能更加完備，盡可能全方位滿足南花蓮鄉親的就醫需求，這是我最大的盼望。

玉里慈院電腦斷層掃描儀器（CT）在震後出現故障，花蓮慈院醫工同仁劉家佑協助檢查。攝影／沈芳吉

花蓮慈院第一批緊急支援人員 (15 人 ) ：
玉里慈院電腦斷層掃描儀器（CT）在震後出現故障，花蓮慈
院醫工同仁劉家佑協助檢查。攝影／沈芳吉
院長室：吳彬安副院長
急診部：陳坤詮主任
麻醉部：陸翔寧主任
骨科部：葉光庭副主任
護理部：范君嘉、李珍妮、羅珮妤、游叢嘉
總務室：沈芳吉主任、劉家佑醫工
工務室：曾繁介高專、劉喜榮
人資室：李宜芳高專、林逸玨組長
企劃室：唐昌澤高專
警勤組司機：許耀榮、邱垂章

文／游繡華

花蓮慈濟醫院、玉里慈濟醫院與花蓮縣中醫師公會，於二○二二年十月十日下午在玉里靜思堂舉辦義診，除了向來自臺灣各地、協助災區民宅修繕的慈濟志工感恩之外，也針對他們累積多日的肌肉痠痛、勞累、失眠等症狀，提供針灸、推拿、艾灸、拔罐等治療；二個小時下來，包括鄰近鄉親總共完成四十二診次。

慈濟基金會執行長顏博文 ( 前排左五 ) 到場感恩花蓮慈院、玉里慈院及花蓮縣中醫師公會的中醫師團隊緩解工班師兄師姊的不適。攝影／沈萬清

九月十七、十八日連續兩天的地震，造成花蓮、臺東兩縣多處民宅嚴重受損，更有學校建築物倒塌或成危樓，嚴重的災情不僅橋斷、路斷，震後的建築物上的裂痕、殘壁，更成為居民心中的驚恐與傷疤，過去二、三星期以來，慈濟基金會志工深入家訪，首批援助計畫認養二百三十戶受損民宅修繕，並援建四所學校。

來自全臺各地支援修繕工班的慈濟志工接力上陣，也有的志工已駐留玉里鎮十多天。花蓮慈院院長林欣榮、中醫部何宗融副院長、副主任王健豪醫師、陳中奎醫師、林諭臨醫師、護理長張素雯，以及花蓮縣中醫師公會理事長黃輝榮醫師、江國輝醫師及多位志工，趁著雙十國慶假日，上午便自花蓮市出發，於中午抵達玉里靜思堂，玉里慈院王仁甫醫師也到場會合支援義診。

花蓮慈院王健豪副主任 ( 右一 ) 指出修繕工班的志工，多是年長者，也建議他們晚間可到玉里慈院中醫治療，提升睡眠品質。右上、右下圖攝影／蔡椀婷

義診開始前，林欣榮院長及玉里慈院院長陳岩碧、何宗融副院長、黃輝榮理事長、江國輝醫師聯合致詞，先向參與災區修繕工作的志工道感恩。林欣榮院長指出，地震發生後路斷、橋斷，玉里慈院醫療不中斷，也感恩花蓮慈院的支援醫師克服交通困難準時開診，最重要的還有證嚴上人的關懷，及基金會師兄師姊深入社區訪視，提供緊急救助，並展開毀損的民宅、水塔、馬桶⋯⋯等相關設備的修繕。

黃輝榮理事長表示，他是玉里人，九一八地震造成嚴重災情，他一直希望能夠為鄉親做一些事情，這次和慈濟中醫師做義診很有意義，也很感恩慈濟志工幫忙鄉親修繕房屋。

王健豪副主任指出，支援修繕的慈濟志工多已六、七十歲，除了陳年舊疾，主要還是連日施工過度勞累，肌肉痠痛、腰痠背痛、肩膀僵硬，甚至影響睡眠及排便，而這次的義診主要項目是中醫針傷科，每位醫師在問診結束後，隨即針對志工或者民眾不舒服的症狀、位置進行治療；大愛感恩科技的福慧床也派上用場充當治療床，義診過程十分順利。

推拿、針灸、艾灸、拔罐等治療方式對症使用，每一個療程完成後，馬上就可以在師兄師姊的臉上看到笑容。因義診時間有限，王健豪副主任建議，留守當地的師兄師姊，後續可以利用玉里慈院的中醫門診及時治療，若自花蓮市南下的志工可以返家後再看中醫，最重要是就是有傷千萬不要拖。

何宗融副院長表示，花蓮慈院中醫部團隊全力支部玉里、關山慈院的中醫診療，這次地震剛好就發生在這一帶，屋舍毀損、鄉親心靈也生恐懼，心不寧、睡不好，中醫也都可以幫忙。玉里慈院中醫團隊的黃明雯醫師及王仁甫醫師，在十月十一、十二晚上加開夜間門診，何宗融副院長說，花蓮慈院每週有五位中醫師前往玉里慈院支援，共同照顧修繕工班志工和鄉親。

慈濟基金會執行長顏博文也到場感恩參與義診的中醫師。林欣榮院長指出，這次要特別感恩花蓮縣醫師公會理事長黃輝榮、江國輝醫師等人參與；地震發生後，造成災區的居民生活不方便，也多人出現疲勞、痠痛等症狀，義診能做的事很有限，希望有更多人持續投入援建工作，有錢出錢有力出力，幫助災區早日復原。

玉里慈濟醫院在十月十一、十二晚上加開夜間中醫門診，守護工班志工和鄉親。

文／陳慧芳

二○二二年九月十八日的九一八強震造成花東鐵路中斷，因為交通受阻，連帶醫師前往偏鄉行醫的路也變得困難，關山慈濟醫院開立二十三項醫療專科門診，其中有十七項科別是由花蓮、玉里慈濟醫師支援看診，每月平均服務兩仟人次，另週五至週日的急診支援班，總計每月有七百人就醫。

由於過往前來支援的醫師都是搭乘火車南下，地震災害造成東部幹線鐵路部分路段被震壞，不僅影響火車班次縮減，通勤民眾還得轉乘「類火車」，除了乘車時間變得冗長，間接也影響醫師開診。於是，花蓮慈濟醫院與計程車業者接洽，同時與關山慈院合力啟動接駁車，以接力的方式將支援醫師送達院區看診，非常感恩醫師為配合接駁時間提早出發，調整看診時段，抑或體恤接送人員辛勞，門診結束留在院區等候趟次集中接送等等。

花蓮慈濟醫院接駁車等候醫師下診，回程停靠玉里慈院將支援醫師一起載回花蓮。右為關山慈院管理室黃坤峰主任。攝影／陳慧芳

十月開始，花蓮至玉里段恢復通車，玉里至富里則仍需要轉乘「類火車」，為了不增加醫師交通時間及影響病人看診，玉里至關山來回的接送任務由關山慈院總務股同仁承擔，管理室主任黃坤峰召集相關人員開會討論，包含與醫師協調乘車時間、門診異動公告、病患聯繫、車輛調度、司機安排等等，發車時間為上午六點半至下午五點，每日往返最高達五趟次，總路程四百公里。

且為確保行車安全性，避免同仁在接送上有趕火車的時間壓力，醫務部助理、長照交通司機也加入支援分擔接送趟數，同時整合公務區間車業務，欲轉回玉里花蓮的文件和檢體也會由當班司機協助轉交送件；而在人力及成本考量下，院方將招聘短期司機，在找到合適人選前，亦開放全院同仁休假認領接送時段。

潘永謙院長說，九一八地震造成花東鐵路交通不便，但慶幸沒有造成人員傷亡。感恩花蓮慈院最堅強的後盾，眾人用心接力，讓偏鄉醫療不中斷。