好好告別 人生最後一門功課《人醫心傳》247期

文/蔡曉薇 大林慈濟醫院社工師

當不速之客「無常」來臨時,我們還可以為剛離世的親人做點什麼?不斷地喊他、搖他、大哭,抱怨他為何丟下自己一個人?如何才能做到生死兩相安,讓往生者不留遺憾地離開這個世界?好好告別,成了每個人這一輩子的最後一門功課。

當醫院內廣播報出「九九九」,醫護人員、社工、保全等各專科團隊成員在極短時間內到達指定現場,因為此時此刻有一個人正處在失去意識或呼吸心跳的狀態,醫療團隊立即急救,與死神搏鬥拉鋸⋯⋯

在家人要求急救的狀況下,醫療團隊暫時從死神手上將阿強伯搶救回來,但需要依靠強心針及維生機器才算「活著」。但收治在加護病房的阿強伯病程快速惡化,主治醫師舉行家庭會議,為家屬仔細解釋病情,也告知阿強伯可能挺不過當天晚上。子女百般不捨,但不願父親再受苦,含淚同意撤管。我引導兒子向父親表達感謝與愛,兒子第一個反應是覺得尷尬,因為從來沒有這樣做過,我提醒他們:「此時此刻不說,就再也沒機會了!」

我陪同家人來到阿強伯床邊,兒子一邊撫摸父親的額頭一邊失聲痛哭,在我的引導下,他對著爸爸說:「我愛你,爸爸不要煩惱,我們會照顧好媽媽。」阿強伯的妻子難掩悲傷,在床沿來回踱步哭泣,非常的不安,我輕拉著她站定在阿強伯床邊,告訴她:「先生不再受苦,去了一個沒有病痛的地方,要祝福他。」妻子的情緒安定了下來,對著丈夫說出她的想法:「謝謝你陪了我大半輩子,現在你不會再有病痛了⋯⋯」

阿堅嬤年輕時是一位能幹又獨立的女強人,隨著年歲增長變成了阿嬤級,對於自己的醫療處置仍然很有主見,她的求生意志力強,拖著病重的身軀,仍表達希望透過洗腎爭取與子女多一點點的相處時間。

這幾個月,阿堅嬤頻繁進出醫院,住院期間,為了顧及阿堅嬤在乎的「體面」,醫療團隊請附近髮廊老闆娘來幫她洗頭,雖然是件小事,但卻是尊重阿堅嬤的表現,她顯得很開心。最近一次住進加護病房後,阿堅嬤的病情最終並沒有出現奇蹟,仍不敵病魔撒手離開人間。她的女兒悲痛不已,告訴我:「無常是一門沉重的課題! 」也感謝我們提醒她們和母親好好道別。

看著有些病人想完成某件事卻已無體力,或是帶著遺憾離開這個世間,讓我深深體悟,引導完成道謝、道愛、道歉、道別「四道人生」,正是我在醫院擔任社工的工作內容之一。

如何善終、走得有尊嚴,是每個人向往,但又難以苛求的事。既然生老病死、愛別離是人生必經過程,「準備」這件事愈早開始愈好。如果能提早準備,多一點準備,在經歷生命臨終時,雖然還是會悲傷,但我們可以不那麼慌張,可以更從容地面對無常和變故。

那到底要怎麼準備呢?我們可以透過自我生命回顧去盤點生命的點點滴滴,比如翻著舊照片、日記等紀錄或回憶,問問自己此生還想做些什麼非做不可的事,才不會後悔或有遺憾。我會建議病人列出願望清單,以輕重緩急來排列,一一實現;又或者寫一封信、錄一段話留給至親;或與家人一起去完成某些事,留下美好回憶。

錯過了最後的「告別」,這一生就來不及了!因為,「無常」不會等你準備好了,再找上門。希望我能夠協助陪伴我的每一個病人與家屬,跟親愛的人好好告別,圓滿人生最後一門功課。

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