牙周保健康 正確刷牙加牙線《人醫心傳》231期

文、攝影/曾秀英

何曉涵醫師示範正確刷牙動作,讓病人拿著鏡子看仔細做法。

何曉涵醫師以檢查影像說明病人牙齒狀況。

牙科門診病人被診斷出牙周病,跟醫師抱怨「每次刷牙都刷很久,為什麼還會有牙周病」?臺中慈濟醫院牙周專科醫師何曉涵提醒,「刷得勤快、用力,不如刷對方法」!錯誤的刷牙方式不但會傷害保護牙齒的琺瑯質,也會因刷不乾淨導致牙周病。

何曉涵醫師表示,牙周病成因是牙菌斑,不良的清潔使得牙菌斑長期堆積,起初出現牙齦炎症狀,牙齦發炎紅腫,刷牙時流血;持續惡化則進展為牙周病,齒槽骨受到破壞,更嚴重則會出現牙齒鬆動、牙齒位移,甚至牙齒脫落等症狀。

「牙齒不是用力刷、刷得久就會乾淨,而是要刷對方法。」何曉涵醫師進一步說明「牙周病治療除了幫病人清除牙結石,最重要的就是要教病人怎麼樣正確潔牙。」

何醫師建議,刷牙時刷毛要儘可能垂直要清潔的牙面,最常見刷不乾淨的位置在舌側面,因為舌側面不容易看到,牙刷擺放的角度不對就會刷不乾淨。用模型教具或是影片學習潔牙的效果有限,能實際在病人口腔內教刷牙並調整病人刷牙的動作,效果會更好。

何曉涵醫師建議要針對不同的口腔狀況來搭配適合的潔牙方式,舉例來說有些病人舌頭較大或口底較淺、容易嘔吐反射、牙齒排列擁擠或傾倒,以上這些情形都可以使用單束毛牙刷輔助清潔;如果有裝「牙橋」,就要使用「超級牙線」或「牙線穿引器」清潔牙縫。

何曉涵醫師為了讓病人學會刷牙,在牙周治療過程中,會請病人拿著潔牙工具,實際在嘴巴裡刷,再根據病人動作和不同的口腔狀況及牙齒排列情形進行教學,不少病人說「都活了這麼多年,現在才真正學會刷牙!」

何曉涵醫師提醒,牙周病治療結束後,要定期每三到六個月回診追蹤,包含清潔牙結石,以及加強病人口腔清潔狀況,才能讓牙周病控制穩定,降低復發機會。

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